بوليبات الأنف.الأسباب والأعراض وطرق العلاج 

أورام الأنف

البوليبات الأنفية :

  السلائل الأنفية هي أورام حميدة غير سرطانية على الغشاء المخاطي للأنف.

   أسباب الزوائد الأنفية:

  تنمو الاورام الحميدة الأنفية على الغشاء المخاطي الملتهب.  يشكل الغشاء المخاطي طبقة شديدة الرطوبة تساعد على حماية الأنف من الداخل والجيوب الأنفية وترطيب الهواء الذي يتم استنشاقه.

   عند حدوث عدوى أو حساسية ، يتورم الغشاء المخاطي ويصبح أحمر اللون وقد ينتج عنه تسريب سائل.

  مع الالتهاب لفترة طويلة ، يمكن أن تتكون الزوائد اللحمية ، وهي عبارة عن زوائد دائرية (بثور) يمكن أن تسد الممرات الأنفية.

  على الرغم من أن بعض الأشخاص يصابون بالزوائد اللحمية دون أي مشاكل سابقة في الأنف ، إلا أنه غالبًا ما تكون هناك أسباب وراء نموهم ، وهي :

  التهابات الجيوب الأنفية المزمنة أو المتكررة.

    التهاب الأنف التحسسي (حمى العشب).

  تليّف كيسي.

   متلازمة شيرج ستروس.

  حساسية من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الأيبوبروفين أو الأسبرين.

   في بعض الناس ، قد يكون هناك استعداد وراثي لنمو الاورام الحميدة واستجابة الغشاء المخاطي للالتهاب.

الربو من اسباب بوليبات الأنف

  أعراض السلائل الأنفية:

  تكون السلائل الأنفية ناعمة وغير مؤلمة وغالبًا ما تنمو في المنطقة التي تتدفق فيها الجيوب الأنفية العلوية (النقطة التي تلتقي فيها العينان والأنف وعظام الوجنتين).

   يمكن أن تنمو الزوائد اللحمية بشكل كبير بما يكفي لسد الممرات الأنفية ، مما يؤدي إلى احتقان مزمن.

    الإحساس بانسداد الأنف.

  السيلان الانفي.

  بالتنقيط خلف الأنف ، وهو عبارة عن تصريف إفرازات الأنف (المخاط الزائد) من مؤخرة الأنف إلى الحلق.

  إحتقان بالأنف.

   ضعف حاسة الشم.

  التنفس عن طريق الفم.

  الشعور بالضغط على الجبهة أو الوجه.

  توقف التنفس أثناء النوم.

  الشخير.

  قد يحدث ألم أو صداع إذا ظهر التهاب الجيوب الأنفية مع الاورام الحميدة.

التنفس من الأنف

كيف يتم تشخيص الزوائد الأنفية؟

  يمكن رؤية ورم الأنف باستخدام منظار الأذن أو منظار الأنف.

  إذا كانت الأورام الحميدة أعمق في الجيوب الأنفية ، فقد يحتاج الطبيب إلى إجراء تنظير للأنف ، حيث يقوم الطبيب بتوجيه أنبوب رفيع ومرن مزود بضوء وكاميرا في نهاية الممرات الأنفية.

  قد تكون هناك حاجة إلى فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد حجم وموقع الأورام الحميدة ، حيث تظهر على شكل بقع كثيفة.

تشخيص بوليبات الأنف

 يمكن أن يكتشف تشوه العظام الذي يمكن أن تسببه الزوائد اللحمية ، ويمكنه أيضًا استبعاد الأورام التي قد تكون أكثر خطورة من الناحية الطبية ، مثل تشوهات الهيكل العظمي أو الورم السرطاني.

  يمكن أن تساعد اختبارات الحساسية في تحديد مصدر التهاب الأنف المستمر.  تتضمن هذه الاختبارات عمل ثقوب صغيرة في الجلد ووضع قطرات على مجموعة من مسببات الحساسية (مسببات الحساسية) لمعرفة أي من هذه المواد يمكن أن يتفاعل معها جهاز المناعة لدى المريض.

  يجب اختبار الأطفال المصابين بالسلائل الأنفية بحثًا عن الأمراض الوراثية مثل التليف الكيسي.

منظار الأنف للتشخيص

   ما هي العلاجات المتاحة للزوائد الأنفية؟

  الأدوية:

  يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للالتهابات في تقليل حجم الورم وتخفيف أعراض الاحتقان.

  يمكن أن تقلل بخاخات الستيرويد سيلان الأنف وانسداد الأنف عن طريق تقليل حجم الزوائد اللحمية ويمكن أن تعود الأعراض عند التوقف عن استخدامها.  تشمل المنشطات الأنفية:

  فلوتيكاسون (Flonase ، Veramist).

  بوديزونيد (رينوكورت).

  موميتازون (نازونيكس).

   يمكن أخذ الستيرويد الفموي أو القابل للحقن مثل بريدنيزون في الاعتبار إذا فشلت بخاخات الأنف ، لكنه ليس حلاً طويل الأمد (علاجًا) بسبب آثاره الجانبية الخطيرة ، مثل احتباس السوائل ، وارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع ضغط الدم.  في العين (الجلوكوما). يمكن لمضادات الهيستامين أو المضادات الحيوية أيضًا علاج الحساسية أو التهابات الجيوب الأنفية التي يسببها التهاب الأنف.

علاج بوليبات الأنف

  الجراحة:

  إذا لم تتحسن الأعراض ، تتم إزالة الأورام الحميدة جراحيًا.  يعتمد نوع الجراحة على حجم الورم.  تتم إزالة الورم باستخدام جهاز شفط صغير أو ميكروديبردير ، الذي يقطع ويزيل الأنسجة الرخوة ، بما في ذلك الغشاء المخاطي.

  يمكن إزالة الأورام الحميدة الكبيرة باستخدام منظار الأنف ويمكن لطبيبك توسيع فتحات الجيوب الأنفية.  في معظم الحالات ، يتم إجراء هذا النوع من الجراحة في العيادة.  بعد الجراحة ، يمكن لبخاخات الأنف وشطف الأنف أن تمنع عودة الأورام الحميدة.

  يمكن أن يساعد تقليل الالتهاب في الممرات الأنفية عن طريق رذاذ الأنف والغسيل والأدوية المضادة للحساسية في منع تطور الزوائد الأنفية.

الجراحة لعلاج بوليبات الأنف

   المضاعفات المحتملة للسلائل الأنفية :

   يمكن أن يؤدي الاستئصال الجراحي للأورام الحميدة إلى نزيف في الأنف أو عدوى.

  قد يؤدي العلاج المستمر باستخدام بخاخات الستيرويد أو الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم إلى تقليل المناعة ضد التهاب الجيوب الأنفية.

مضاعفات بوليبات الأنف