التبول اللاإرادي عند الأطفال . الأسباب وطرق العلاج
 |
| التبول اللاإرادي |
التبول اللاإرادي:
التبول اللاإرادي من المشاكل التي تصيب الكثير من الأطفال سواء كانوا مستيقظين أو أثناء النوم وهو مصدر قلق نفسي للطفل والأسرة وعدم الراحة. فيما يلي نسلط الضوء على أسباب التبول اللاإرادي المفاجئ عند الأطفال وأنواعه وطرق علاجه.
أنواع التبول اللاإرادي عند الأطفال
1- التبول الأولي اللاإرادي:
يحدث التبول اللاإرادي عادة بسبب التأخر في نضوج جزء من الجهاز العصبي الذي يتحكم في وظيفة المثانة وقد يكون هناك سبب آخر لتبول الأطفال ليلاً وهو نقص في الهرمون المضاد لإدرار البول ADH الذي يمنع المثانة. السيطرة أثناء النوم ، باستثناء الأطفال الصغار ، ليس لديهم آلية إشارة مناسبة بين المثانة والدماغ ، لذلك لا يستيقظون ليلا ويمكن أن يتبولوا في السرير.
2 - التبول اللاإرادي الثانوي:
يمكن أن يحدث هذا النوع بسبب مشاكل نفسية أو اضطرابات طبية ، مثل التهابات المسالك البولية أو تشوهات المسالك البولية أو مرض السكري.
3- سلس البول اليومي:
سلس البول أثناء النهار غير المرتبط بعدوى المسالك البولية أو الشذوذ التشريحي هو أقل شيوعًا من سلس البول الليلي والسبب المحتمل لسلس البول أثناء النهار هو فرط نشاط المثانة.
الأسباب النفسية للتبول اللاإرادي
القلق والتوتر والضغط النفسي نتيجة مشاكل الأسرة.
تنحية الطفل عن الأسرة وتهميشه في حالة ولادة طفل جديد في الأسرة.
قلة الثقة بالنفس لدى الطفل والتوبيخ المستمر.
العنف في تربية الطفل وضربه.
المعاملة القاسية للطفل في التعليم.
كيفية علاج التبول اللاإرادي عند الأطفال.
إذا كان سبب التبول اللاإرادي عند الأطفال نفسياً ، بسبب مشاكل عصبية ونفسية وأسرية ، فيجب الإشارة إلى سبب المشكلة وعلاجها ، ويمكن استشارة الطبيب ومراجعته للتشخيص والعلاج.
تأكد من تشجيع الطفل على الذهاب إلى المرحاض في كثير من الأحيان وعدم الانتظار لفترة طويلة دون إفراغ المثانة.
أهمية إيقاظ الطفل من حين لآخر ليلاً للذهاب إلى المرحاض.
لا يشرب الطفل كمية كبيرة من السوائل قبل النوم.
قد تشمل تقنيات العلاج أنظمة إنذار الرطوبة والتدريب على الفراش الجاف ، والذي يتضمن تدريب المثانة والأدوية ، حيث يتم توصيل إنذار مستشعر الرطوبة بملابس نوم الطفل ، مع مكبر صوت صغير على كتف الطفل ، وقطرة واحدة من البول تكفي لتنشيط التنبيه الذي يرهق الطفل ويمنعه من التبول.
علم طفلك أن يتبول وفقًا لجدول زمني ، على سبيل المثال ، مرة كل ساعتين.
أسباب التبول اللاإرادي النهاري المفاجئ عند الأطفال .
هناك أسباب عديدة للتبول اللاإرادي النهاري المفاجئ عند الأطفال ونذكرها:
1. تهيج المثانة.
يعد تهيج المثانة أحد أسباب التبول اللاإرادي المفاجئ عند الأطفال أثناء النهار ، والذي يمكن أن يكون نتيجة التهاب المسالك البولية أو الضغط على المثانة لأسباب عديدة ، مثل: امتلاء المستقيم بسبب الإمساك.
2. ارتجاع مجرى البول المهبلي.
ارتجاع مجرى البول المهبلي هو أحد أسباب التبول اللاإرادي عند الفتيات الذي يسبب ارتداد البول إلى المهبل وينتج إما عن وجود تجاعيد جلدية إضافية أو بسبب استخدام وضع خاطئ أثناء التبول.
3. ضعف المصرة البولية
المصرة البولية هي العضلة العاصرة التي تتحكم في تدفق البول من المثانة. يمكن أن ينتج ضعف هذه العضلة عن أسباب عديدة ، مثل: خلل في العمود الفقري ، السنسنة المشقوقة.
4. المثانة العصبية
تعتبر المثانة من أسباب التبول اللاإرادي المفاجئ عند الأطفال أثناء النهار ، حيث تتسبب المثانة العصبية في عدم إفراغ المثانة تمامًا بسبب خلل في الجهاز العصبي أو العمود الفقري.
5. مشاكل هيكلية في الجهاز البولي
يمكن أن تسبب بعض المشاكل الهيكلية التبول اللاإرادي عند الأطفال ، مثل الحالب المنتبذ أو الانسداد الخلقي في المسالك البولية.
6. زيادة نشاط المثانة
من أسباب التبول اللاإرادي المفاجئ عند الأطفال هو زيادة نشاط المثانة والذي ينتج عن زيادة تقلصات المثانة مما يؤدي إلى عدم القدرة على الذهاب إلى المرحاض في الوقت المحدد.
7. متلازمة التفريغ
من أسباب التبول اللاإرادي المفاجئ عند الأطفال متلازمة عدم التطعيم ، وهي أن أعصاب وعضلات المثانة لا تعمل معًا بشكل صحيح.
أسباب التبول اللاإرادي المفاجئ عند الأطفال من النوع الليلي.
هناك أسباب عديدة للتبول اللاإرادي المفاجئ عند الأطفال من النوع الليلي ونذكرها:
التأخير في النمو .
عدم إكمال التدريب على استخدام المرحاض للأطفال.
قلة سعة المثانة التي تسبب تشنج المثانة قبل ملئها بالكامل. و
زيادة حجم التبول ليلاً نتيجة أمراض معينة مثل: مرض السكري أو فقر الدم المنجلي. و
5- صعوبة الاستيقاظ من النوم.
اشرب الكثير من السوائل قبل النوم.
وجود تاريخ عائلي من التبول اللاإرادي.
عوامل الخطر للتبول اللاإرادي المفاجئ عند الأطفال
هناك عدة عوامل تزيد من خطر التبول اللاإرادي المفاجئ عند الأطفال ، منها:
الجنس ، حيث تكون الفتيات أكثر عرضة للتبول في الفراش. العمر ، لأن الأطفال دون سن 4 سنوات هم أكثر عرضة للتبول في السرير
العمر ، لأن الأطفال دون سن 4 سنوات هم أكثر عرضة للتبول في السرير
يعاني الطفل من تقلبات مزاجية في سن الثانية ، مثل صعوبة التكيف مع التغيير
يعاني الطفل من مشاكل سلوكية في سن 3 سنوات ، مثل فرط النشاط.
وجود تاريخ عائلي للتبول اللاإرادي عند الأم.
أعراض التبول اللاإرادي.
بمجرد معرفة أسباب التبول اللاإرادي المفاجئ عند الأطفال ، فهناك العديد من الأعراض التي تظهر عند الطفل ، على سبيل المثال.
الشعور بالحاجة الملحة للتبول وأحياناً مع تسرب البول.
الذهاب إلى المرحاض للتبول أكثر من 8 مرات في اليوم
اذهب إلى المرحاض باعتدال ، ليس أكثر من 3 مرات في اليوم.
عدم اكتمال إفراغ المثانة أثناء التبول.
يجلس الطفل بطريقة غريبة محاولا ألا يرى البول منه.
بلل السرير مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع لأكثر من 3 أشهر. بلل السرير بعد 6 أشهر بالمثانة العادية ودون غسل ملاية السرير.
تعليقات
إرسال تعليق